Die Behandlung einer fortgeschrittenen Prostatitis, ob chronisch oder akut, ist ein komplexes Unterfangen, das den parallelen Einsatz zahlreicher verschiedener Medikamente erfordert.
Für jeden konkreten Fall wird individuell die notwendige Medikamentenliste erstellt, abhängig von der Krankengeschichte des Patienten, dem Krankheitsverlauf und einer Reihe weiterer wichtiger Faktoren.
Arten von Medikamenten
Die Auswahl günstiger, aber wirksamer Medikamente gegen Prostatitis basiert auf dem Verständnis der Ursachen der Krankheit und der Merkmale ihrer Manifestation. Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente sollten jedoch als Schlüsselaspekte jeder Medikamentenliste betrachtet werden. Wenn letztere darüber hinaus allgemeiner Natur sein können, ist es ratsam, eine Antibiotikatherapie zu verschreiben, die die Reaktion auf eine bestimmte Art von Krankheitserregern berücksichtigt, die als Ergebnis der Tests identifiziert wurde.
Darüber hinaus können in der Therapie Antiprostatitis-Medikamente wie verschiedene Arten von Antipyretika, Schmerzmittel, Diuretika, Alphablocker, krampflösende Mittel, Antiandrogene und Abführmittel eingesetzt werden.
Moderne Arzneimittel lassen sich nicht nur nach ihrem Verwendungszweck, sondern auch nach der Form der Freisetzung klassifizieren:
- Injektionen (Spritzen): Die Behandlung einer Prostataentzündung mit Injektionen ist vor allem bei schwerwiegenden Erkrankungen des Patienten gerechtfertigt, die eine sofortige Stabilisierung erfordern. In der Regel werden konzentrierte Arzneimittel in Ampullen verdünnt, um eine Lösung zu erhalten, und anschließend zur intramuskulären oder intravenösen Infusion verschrieben.
- Kerzen: Medikamente in Form von Zäpfchen eignen sich zur routinemäßigen Behandlung chronischer Prostatitis oder als Arzneimittel zur Vorbeugung von Prostatitis. In manchen Fällen werden Zäpfchen zur Potenzsteigerung verschrieben, da die Aufnahme der Substanz durch die Darmschleimhaut ein besseres Eindringen in das Prostatagewebe gewährleistet;
- Tabletten und Kapseln: Diese Arzneiformen kommen in der Standardtherapie bei chronischer oder akuter Prostatitis am häufigsten vor. Da Tabletten einfach zu dosieren und bequem einzunehmen sind, werden die meisten Antibiotika, Entzündungshemmer und abschwellenden Mittel (Alpha-Blocker oder 5-Alpha-Reduktase-Hemmer) in dieser Form hergestellt;
- Instillation: Hierbei handelt es sich um eine nicht oft praktizierte Methode zur Behandlung von Prostatitis, deren Kern darin besteht, mit einer speziellen Spritze eine medizinische Lösung in die Harnröhre oder Blase zu injizieren. Das Hauptziel von Instillationen besteht darin, geschädigte Schleimhäute wiederherzustellen, pathogene Mikroflora zu zerstören und entzündliche Prozesse zu unterdrücken;
- Mikroklistiere:Kleine kalte Einläufe reduzieren lokale Schwellungen, Entzündungen und Schmerzen der Prostata, behindern aber gleichzeitig den Transport von Medikamenten in das Gewebe. In den letzten Phasen der Therapie und nach der Genesung können Zyklen von Mikroklistieren mit Lösungen auf Basis pflanzlicher Präparate durchgeführt werden. Wenn die Flüssigkeit ausreichend lange im Darm verbleibt, nimmt die Schleimhaut nützliche Substanzen auf;
- Pflaster: Hautpflaster sind wie Mikroklistiere Hilfsmaßnahmen bei der Behandlung der Prostata und haben vielmehr eine unterstützende Wirkung auf den Körper und ergänzen eine vollwertige medikamentöse Therapie.
Bei der Wahl der Darreichungsform des Arzneimittels müssen neben dem Zustand des Patienten auch seine Vorlieben berücksichtigt werden.
Einige Patienten haben Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten, bei anderen sind rektale Zäpfchen aufgrund entzündlicher Erkrankungen im anorektalen Bereich kontraindiziert.
Auch Faktoren wie Verfügbarkeit und Kosten von Medikamenten spielen eine wichtige Rolle: Es ist nicht immer möglich, ein schnell wirkendes und günstiges Medikament gegen Prostatitis zu finden, weshalb auf weniger wirksame Analoga zurückgegriffen werden muss.
Antibiotika
Die Wahl der Antibiotika erfordert einen selektiven Ansatz, da es wichtig ist, ein Medikament zu wählen, das einen oder mehrere spezifische Arten von Erregern der entzündlichen Prostatitis unterdrückt. Warum untersuchen Ärzte Abstriche aus der Harnröhre, Urintests und Proben von Prostatasekret?
Es ist äußerst wünschenswert, antibakterielle Antibiotika zu verwenden, die sowohl bakteriostatische als auch bakterizide Wirkung haben, damit das Medikament nicht nur die Ausbreitung von Infektionen blockiert, sondern auch gefährliche Mikroorganismen aktiv zerstört.
Beta-Lactam-Antibiotika wie Aminoglykoside werden weniger bevorzugt, obwohl sie kostengünstig sind. Im Gegensatz zu Fluorchinolonen und Makroliden zeichnen sie sich durch eine schwache Fähigkeit aus, in das Gewebe der Prostata einzudringen und darin die notwendigen Konzentrationen des Wirkstoffs zu erzeugen.
Fluorchinolone sind wirksame bakterizide Arzneimittel, die in diesem Parameter den bakteriostatischen Mitteln deutlich überlegen sind.
Alphablocker
Diese Arzneimittelgruppe wird nicht nur bei Prostatitis, sondern auch bei Prostataadenomen aktiv eingesetzt. Ihre Wirksamkeit beruht auf der Blockierung von alpha-adrenergen Rezeptoren, um deren Kontakt mit Noradrenalin und adrenergen Agonisten zu verhindern. Dadurch empfangen die Rezeptoren in den Gefäßen keine vasokonstriktorischen Nervensignale, wodurch ihre Erweiterung erreicht wird, was zu einer verbesserten Blutzirkulation führt.
Zu beachten ist, dass in der Urologie aktiv selektive alpha1-adrenerge Blocker eingesetzt werden, die auf Rezeptoren im Gewebe von Blase, Prostata und Harnwegen wirken.
Die Verringerung der Gewebeschwellung verbessert nicht nur die Urodynamik, sondern stärkt auch das gesamte männliche Urogenitalsystem und hilft unter anderem, Impotenz und verminderte Erektionen zu beseitigen.
Entzündungshemmende Medikamente
Prostatitis bei Männern wird mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs/NSAIDs) behandelt, die die Anforderungen an die Wirksamkeit erfüllen, aber gleichzeitig sicher für den Körper sind.
Der Zweck dieser Medikamente besteht darin, den Entzündungsprozess zu unterdrücken, der die Prostata und möglicherweise die Samenbläschen, den Blasenhals und die distalen Harnwege betrifft.
Nach einer Abnahme der klinischen Schwere der Prostataentzündung wird eine Normalisierung des Zustands des Patienten festgestellt, einschließlich einer Abnahme der Körpertemperatur, einer Abnahme der Schwellung der Prostata, der Beseitigung der Verstopfung der Harnwege und einer Unterdrückung von Schmerzen im Anogenitalbereich.
Hormonelle Medikamente
Der Einsatz hormoneller Medikamente zur Behandlung von Prostatitis ist nur bei fortgeschrittenem chronischem Krankheitsverlauf erlaubt, bei dem Antibiotika, Alphablocker und entzündungshemmende Medikamente nicht in der Lage sind, gestörte Hormonspiegel zu normalisieren.
Abhängig von den Zielen können dem Patienten sowohl Androgene verschrieben werden, die den Spiegel männlicher Hormone (Testosteron) im Blut erhöhen, als auch Östrogene, die die Produktion von Dihydrotestosteron unterdrücken, was die Proliferation von Prostatagewebe verursacht.
Alle Hormonpräparate werden ausschließlich auf Rezept verkauft und sollten nur nach Anweisung des behandelnden Arztes angewendet werden, da eine falsche oder vorzeitige Dosierung schädliche Auswirkungen auf die Gesundheit des Patienten haben kann.
Immunmodulatoren
Der komplizierte Verlauf einer akuten Prostatitis wird durch die Entwicklung einer Immunsuppression verschärft, die sich unter dem Einfluss zahlreicher Antibiotika und anderer Medikamente verstärken kann. Aus diesem Grund ist es notwendig, die Widerstandskraft des Körpers gegen pathogene Mikroflora zu stärken, was mit Hilfe von Immunstimulanzien erfolgt.
Es gibt viele verschiedene Medikamente dieser Art.
Vergessen Sie nicht, dass die Vitamine A, C und E auch zur Stärkung des Immunsystems beitragen. Experten empfehlen daher den aktiven Verzehr von Lebensmitteln, die diese Stoffe in großen Mengen enthalten.
Analgetika
Schmerzmittel werden in der Regel in den frühen Stadien der Therapie benötigt, wenn die Behandlung noch keine Zeit hatte, den Zustand der Prostata funktionell zu verbessern, weshalb der Patient Schmerzen beim Wasserlassen, Stuhlgang, längerem Sitzen auf einer harten Oberfläche oder bei körperlicher Aktivität verspürt.
In der Regel reichen mäßig starke Schmerzmittel aus, die wie verordnet ein- bis dreimal täglich eingenommen werden.
Diese Produkte haben viele strukturelle (generische) Analoga und werden von vielen Unternehmen hergestellt, Ärzte raten jedoch davon ab, zu viel für die Marke zu bezahlen.
Muskelrelaxantien
Aus der Klasse der Muskelrelaxantien ist es in der Urologie üblich, krampflösende Mittel zu verschreiben – Medikamente, die helfen, glatte Muskeln zu entspannen, die sich in einem Krampfzustand befinden. Diese Therapie ist wirksam bei akuter Prostatitis, die zu unwillkürlichen Krämpfen der Prostatamuskulatur und des gesamten Beckenbodens führt.
Natürlich ist der Einsatz von krampflösenden Mitteln nicht notwendig: Es reicht aus, diese in den ersten Tagen oder Wochen der Allgemeintherapie in moderaten Dosen einzunehmen. Darüber hinaus sollten diese Medikamente nicht missbraucht werden, um das Risiko einer Funktionsstörung der relevanten Organe und Systeme des Körpers zu vermeiden.
Gemüse
Bei den gegen Prostatitis verschriebenen pflanzlichen Arzneimitteln handelt es sich häufig um Nahrungsergänzungsmittel, die in Form von Zäpfchen, Kapseln oder Rektaltabletten erhältlich sind.
Beliebte Extrakte, die die Grundlage solcher Zubereitungen bilden, sind die Rinde der Afrikanischen Pflaume, die Früchte der Kriechpalme (oder Zwergpalme) und das Kraut des Kriechenden Tribulus. Etwas seltener wird ein Extrakt aus der Prostata von Tieren (Rindern) verwendet.
Es gibt auch eine Gruppe von Arzneimitteln wie homöopathische Arzneimittel zur Behandlung von Entzündungen der Prostata.
Zur Vorbeugung von Prostatitis
Um einer Prostatitis vorzubeugen, ist zunächst die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, einschließlich regelmäßiger sexueller Aktivitäten, erforderlich. Um den Tonus aufrechtzuerhalten, können Sie aber auch verschiedene Medikamente verwenden: In der Regel handelt es sich um Nahrungsergänzungsmittel pflanzlichen Ursprungs.
Da die Hersteller dieser Nahrungsergänzungsmittel behaupten, dass sie bei verminderter Libido, Impotenz, erektiler Dysfunktion und anderen Erkrankungen des männlichen Urogenitalsystems helfen können, sollten sie als prophylaktische Mittel gegen Prostatitis mit Vorsicht eingenommen werden.
Man sollte bedenken, dass es sich bei vielen dieser Kapseln und Tabletten um Aphrodisiaka handelt, was in zahlreichen Situationen unangemessen ist.